| |
ประเภทบทความ/งานวิจัย : CQI |
สถานะ : จัดทำรายงาน |
| บทความ/วิจัย เรื่อง : Clinical Tracer Highlight: โรคความดันโลหิตสูง (Hypertension) |
| ผู้แต่ง : |
กลุ่มการพยาบาล โรงพยาบาลนามน |
ปี : 2559 |
| |
|
|
| หลักการและเหตุผล : |
โรงพยาบาลนามนมีจํานวนผูปวยความดันโลหิตสูง ในป 2556 -2558 จํานวน610, 617 และ 680
ราย ตามลําดับ (ขอมูล ณ 30 กันยายน 2558) โดยในป 2556-2558 ผูปวยที่สามารถควบคุมระดับความดัน โลหิตไดตามเปาหมายการรักษา คือ ระดับความดันโลหิต < 140/90 mmHg คิดเปนรอยละ 96, 95 และ
94 ตามลําดับ
ในป พ.ศ. 2556-2558 พบวา ผูปวยความดันโลหิตสูงมีภาวะแทรกซอน โดยเกิดภาวะโรคหลอด เลือดสมอง จํานวน 2, 3และ 2 ราย มีภาวะแทรกซอนของหัวใจและหลอดเลือด ในป 2556 2557 และ
2558 จํานวน 1, 0และ 0 ราย ตามลําดับ (ในป 2557 และ2558 ไมพบภาวะแทรกซอนของโรคหัวใจและ
หลอดเลือด)
จา กก า รท บ ทว น พ บว า ผู ปว ย ขา ด ยา โ ด ย ไม ม ารั บย า ตา ม วั น นัด ห มา ย แ ล ะ ห ยุด ย าเ อ ง ทําใหเกิดภาวะแทรกซอนขึ้นได ทีมPCT จึงไดดําเนินการพัฒนาระบบการดูแลผูปวยความดันโลหิตสูง ใหมี คุณภาพและมีประสิทธิภาพมากขึ้น
2. ประเด็นคุณภาพ/ความเสี่ยงที่สําคัญ
1) ผูปวยขาดการรักษาตอเนื่อง ไมมาตามที่นัดหมายไว
2) ผูปวยเกิดภาวะแทรกซอน
|
|
| วัตถุประสงค์ : |
1) เพื่อพัฒนาระบบการติดตาม นัดหมาย ที่มีประสิทธิภาพ
2) เพื่อให้ผูปวยความดันโลหิตสูงไมเกิดภาวะแทรกซอน
|
|
| กลุ่มเป้าหมาย : |
เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบงานโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ในโรงพยาบาลและโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุกแห่ง |
|
| เครื่องมือ : |
แบบการคัดกรองและประเมินหาภาวะแทรกซอนในผูปวยทุกราย
CPG ในการดูแลรักษาผูปวยความดันโลหิตสูงในโรงพยาบาลและ รพ.สต.เครือขาย |
|
| ขั้นตอนการดำเนินการ : |
1) มีระบบติดตามผูปวย ระบบนัดหมายผูปวยและเยี่ยมบาน โดยประสานงานกับ รพ.สต. และ อสม. ใน พื้นที่ เพื่อติดตามผูปวย
2) ใหความรูแกผูปวยทุกครั้งที่มารับบริการในสถานพยาบาล เกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูงภาวะแทรกซอน
การปฏิบัติตัวและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
3) มีการคัดกรองและประเมินหาภาวะแทรกซอนในผูปวยทุกราย
4) มี CPG ในการดูแลรักษาผูปวยความดันโลหิตสูงในโรงพยาบาลและ รพ.สต.เครือขาย
|
|
| |
|
|
| ผลการศึกษา : |
ตัวชี้วัด เปาหมาย ป 2556 ป 2557 ป 2558
1. รอยละการควบคุมระดับความดันโลหิตให <140/90 mmHg > 30 96 95 94
2. รอยละการเกิดโรค Stroke ในผูปวยความดันโลหิตสูง < 5 0.32 0.48 0.44
3. รอยละของการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดในผูปวยความดันโลหิตสูง < 5 1.5 0 0
4. รอยละของการขาดนัดของผูปวยความดันโลหิตสูง < 3 N/A 3 2.5
|
|
| ข้อเสนอแนะ : |
1) พัฒนาความรู แนวทางการดูแลรักษาโรคตาม CPG แกบุคลากรที่ดูแลผูปวยอยางตอเนื่อง
2) พัฒนาระบบติดตามผูปวยใหมีประสิทธิภาพ
3) พัฒนาระบบการใหความรู ความเขาใจแกประชาชนเกี่ยวกับโรค
|
|
| |
|
|
| รางวัลที่ได้รับ : |
ยังไม่ได้รับรางวัล |
|
| |
|
|
| |
ดาวน์โหลด : เอกสารฉบับเต็ม (Fulltext)
|
|
| |
|
|