ประเภทบทความ/งานวิจัย : CQI สถานะ : จัดทำรายงาน    บทความ/วิจัย เรื่อง : พัฒนาระบบเบิกจ่ายตรง สิทธิ อปท ใน รพ.สต ผู้แต่ง : ปาริชาต ศิริธรรมจักรและคณะ ปี : 2563       หลักการและเหตุผล : จากประชากรสิทธิการรักษาเบิกจ่ายตรง อปท ในอำเภอห้วยผึ้ง จำนวน 407 คน แยก รายหน่วยบริการได้ดังนี้ รพ สต คำบง จำนวน 123 ราย รพ.สต ดงอุดม จำนวน 12 ราย รพ.สต ไค้นุ่น จำนวน 75 ราย รพ.สต เหล่าสีแก้ว จำนวน 34 ราย รพ.สต หนองอีบุตร จำนวน 54 ราย และ รพ ห้วยผึ้ง จำนวน 109 ราย เดิมมีแนวทางการให้บริการของเจ้าหน้าที่ รพ.สต คือผู้มีสิทธิ อปท จะต้องสำรองจ่ายเงินและนำใบเสร็จไปเบิกที่ต้นสังกัด ทำให้สร้างปัญหาให้กับผู้รับบริการ และผู้ให้บริการ จึงมีมีการปรับเปลี่ยนแนวทางการดำเนินงานการให้บริการผู้มารับบริการสิทธิ อปท โดยไม่ต้องสำรองจ่าย เพื่อเพิ่มความสะดวก ความพึงพอใจ และเพื่อเพิ่มรายได้และยอดผู้มารับบริการใน รพ.สต ดังนั้นจึงมีการพัฒนาระบบการเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลสิทธิ อปท ใน รพ.สต โดยใช้โปรแกรม e-claim เพื่อแก้ไขปัญหาดังกล่าว   วัตถุประสงค์ : - เพื่อพัฒนาระบบการเบิกจ่าย ผู้ป่วยสิทธิ อปท ของ รพ.สต ทุกแห่ง - เพื่อเพิ่มรายได้ จากการให้บริการผู้ป่วย สิทธิ อปท แก่ รพ.สต ทุกแห่ง   กลุ่มเป้าหมาย : รพ.สต.จำนวน 5 แห่ง ของอำเภอห้วยผึ้ง   เครื่องมือ :   ขั้นตอนการดำเนินการ : 1. ประชุมชี้แจงแนวทางการดำเนินงานแก่ รพ สต ทุกแห่ง 2. จัดทำฐานข้อมูลผู้ป่วยสิทธิ อปท ของหน่วยบริการ 3. ขึ้นทะเบียนขอใช้สิทธิ์ เข้าส่งข้อมูลจาก Data Center 4. จัดทำ Drug catalog เพื่อใช้ในการเบิก 5. สปสช. Approve Drug catalog 6. ลงโปรแกรม eclaim และเบิกค่ารักษาผ่านโปรแกรม 7. ตรวจสอบผลการดำเนินงานรายไตรมาส 8. นำข้อมูลผลการดำเนินงานเสนอที่ประชุม คปสอ 9. สรุปผลการดำเนินงาน         ผลการศึกษา : หน่วยบริการ หน่วยบริการที่สามารถเบิกค่ารักษาพยาบาลได้ จำนวนรายได้ทั้งหมด ปีงบ 2562 ปี งบ 2563 รพ. สต คำบง N/A 240 รพ.สต ดงอุดม N/A 230 รพ.สต ไค้นุ่น N/A 1,265 รพ.สต เหล่าสีแก้ว N/A 4,277.50 รพ.สต หนองอีบุตร N/A 4,310   ข้อเสนอแนะ : 1. ประชุมชี้แจงเพื่อให้บุคลากรใน รพ.สต เข้าใจแนวทางการดำเนินงานและสามารถจัดบริการเชิงรุกให้มากขึ้น 2. ประชุมชี้แจงและจัดทำคู่มือการปรับปรุงค่ารักษาพยาบาลของกรมบัญชีกลาง 3. ประชาสัมพันธ์ เชิงรุกโดยการแจ้งในที่ประชุม คปสอ และที่ประชุมหัวหน้าส่วนราชการของอำเภอ 4. ประชาสัมพันธ์เสียงตามสายในชุมชน 5. เผยแพร่ แนวทางการปฏิบัติให้ สถานบริการอื่นรับทราบ         รางวัลที่ได้รับ : ยังไม่ได้รับรางวัล           ดาวน์โหลด : เอกสารฉบับเต็ม (Fulltext)