|
ประเภทบทความ/งานวิจัย : วิจัย |
สถานะ : เสนอโครงร่าง |
บทความ/วิจัย เรื่อง : ประเมินความเสี่ยงผลตรวจเป็นบวกแต่ผิดพลาดของการใช้ stool occult blood testในการคัดกรองหามะเร็งลำไส้ใหญ่ของคนไข้ในโรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชกุฉินารายณ์รวมระยะเวลา6 เดือน |
ผู้แต่ง : |
พญ.จุฑามาศ ปัททุม |
ปี : 2563 |
|
|
|
หลักการและเหตุผล : |
เนื่องจากโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ในปัจจุบันเป็นมะเร็งที่สามารถวินิจฉัยได้ตั้งแต่ระยะแรกๆโดยใช้การส่องกล้องเข้าไปในลำไส้ใหญ่ ซึ่งถ้าหากเป็นระยะแรกๆจะเป็นลักษณะของติ่งเนื้อหรือเรียกว่า polyp การส่องกล้องจึงเป็นมาตรฐานสากลที่สามารถใช้ในการวินิจฉัยพร้อมการรักษาในรอบเดียวกันได้เลย อีกทั้งถ้าเจอก้อนใหญ่และสงสัยว่ามีการกระจายหรือไม่แน่ใจว่าเป็นมะเร็งจริง ก็สามารถที่จะเอาชิ้นเนื้อส่งตรวจทางห้องปฎิบัติการได้เลย มะเร็งลำไส้ใหญ่ส่วนมากจะใช้ระยะเวลาประมาณ 5-10 ปี ในการพัฒนาไปเป็นก้อน เริ่มจากติ่งเนื้อก่อน ซึ่งการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ในปัจจุบันได้มีการพัฒนาไปมากและพบว่าผลการรักษามี โอกาสรอดชีวิตสูง ซึ่งได้มีการแนะนำให้ผู้ป่วยส่องกล้องลำไส้ใหญ่ในทุกคนที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไปแต่ว่าในวงการแพทย์ของไทยยังไม่มีบุคลากรและเครื่องมือที่จะรองรับได้ 100% จึงได้มีการคัดกรองในคนไข้ที่มีประวัติเข้าได้ หรือมีประวัติที่ชวนให้สงสัย หรือมีญาติเป็น และใช้ stool occult blood test เป็นตัวคัดกรองอีกรอบ ก่อนที่จะทำการส่องกล้องเพื่อลดการส่องกล้องทางลำไส้ที่ไม่จำเป็น งานวิจัยนี้จึงศึกษาถึงการประเมินความเสี่ยงผลตรวจเป็นบวกแต่ผิดพลาด ( false positive )ของการใช้ stool occult blood test ในการคัดกรองหามะเร็งลำไส้ใหญ่ของคนไข้ในโรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชกุฉินารายณ์ รวมระยะเวลา 6 เดือน
(The cumulative risk of false-positive fecal occult blood test after 6 month of colorectal cancer screening in Kuchinarai crown prince hospital)
|
|
วัตถุประสงค์ : |
1. เพื่อที่จะนำเอาตัวเลขที่ได้ไปใช้ในการแนะนำคนไข้ที่จะส่องกล้องหามะเร็งลำไส้ใหญ่ ว่ามีโอกาสเจอและไม่เจอกี่เปอร์เซนต์เพื่อใช้เป็นองค์ประกอบในการตัดสินใจส่องกล้องทางลำไส้ใหญ่ต่อไป
2. ใช้เป็นข้อมูลในการค้นหาคนไข้มะเร็งลำไส้ใหญ่ต่อไป
|
|
กลุ่มเป้าหมาย : |
คนไข้ที่ถูกวินิจฉัยว่าตรวจ stool occult blood test positive ในโรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชกุฉินารายณ์ตลอดระยะเวลา 6 เดือน |
|
เครื่องมือ : |
การเก็บรวบรวมข้อมูล (Data Collection)
: เก็บรวบรวมโดยใช้โปรแกรมสำเร็จรูปทางสถิติ
การวิเคราะห์ข้อมูลและสถิติที่ใช้วิเคราะห์ (Data Analysis and Statistics)
Odd ratio, ROC cure
|
|
ขั้นตอนการดำเนินการ : |
1. สืบค้นข้อมูลงานวิจัยที่เกี่ยวข้อง เขียนโครงร่างงานวิจัย เดือน กรกฎาคม-สิงหาคม 2563
2. ขออนุมัติทำวิจัยและจริยธรรมทางการแพทย์ กันยายน 2563
3.เก็บข้อมูล เดือน กรกฎาคม 2563 - มกราคม 2564
4.การวิเคราะห์ข้อมูล ,การจัดทำ/เขียนรายงาน เดือน กุมภาพันธุ์ 2564
5. ส่งตีดพิมพ์ กุมภาพันธุ์ 2564 |
|
|
|
|
ผลการศึกษา : |
|
|
ข้อเสนอแนะ : |
|
|
|
|
|
รางวัลที่ได้รับ : |
ยังไม่ได้รับรางวัล |
|
|
|
|
|
ดาวน์โหลด : เอกสารฉบับโครงร่าง
|
|
|
|
|