ประเภทบทความ/งานวิจัย : R2R สถานะ : จัดทำรายงาน    บทความ/วิจัย เรื่อง : การพัฒนาเครือข่ายการดูแลผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง ผู้แต่ง : นางวิไลรัตน์ สุทธิประภา , นางบุญเกื้อ วงษ์อนันต์ , น.ส.พิริยวรรณ วันชูเสริม โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดงเมือง ปี : 2560       หลักการและเหตุผล :   วัตถุประสงค์ : เพื่อพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่เหมาะสม   กลุ่มเป้าหมาย : ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดงเมือง ตำบลลำพาน อำเภอเมืองกาฬสินธุ์ จำนวน 153 ราย   เครื่องมือ :   ขั้นตอนการดำเนินการ : แบ่งเป็น 4 ระยะ คือ ระยะที่ 1 ศึกษาสภาวะสุขภาพผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดงเมือง ระยะที่ 2 ประชุมเจ้าหน้าที่ รพ.สต. และภาคีเครือข่าย วางแผนการดำเนินการและแนวทางการดำเนินงาน ระยะที่ 3 ดำเนินการตามแผนประกอบด้วย 1.การพัฒนาศักยภาพแกนนำ 2.การพัฒนาระบบการให้บริการในคลินิกโรคเรื้อรัง 3.การจัดกิจกรรมการเรียนรู้การดูแลผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงในชุมชน 4.สรุปถอดบทเรียนรายกรณี เพื่อวางแผนแก้ไขปัญหา ระยะที่ 4 สรุปและประเมินผล เก็บรวบรวมข้อมูล วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ ค่าเฉลี่ย ร้อยละ         ผลการศึกษา :   ข้อเสนอแนะ :         รางวัลที่ได้รับ : ยังไม่ได้รับรางวัล           ไม่มีเอกสารแนบ