ประเภทบทความ/งานวิจัย : CQI สถานะ : วิเคราะห์ข้อมูล    บทความ/วิจัย เรื่อง : การวางแผนจำหน่ายผู้ป่วยเด็กโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน ตึกผู้ป่วยใน โรงพยาบาลหนองกุงศรี ผู้แต่ง : ศิวาพร เพ็ชรปราณี, ศิริกูล พลศักดิ์ขวา, สุนันต์ทา พิลุน, ธนาภรณ์ ขอบทอง ปี : 2560       หลักการและเหตุผล : โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน (Acute bronchitis) เป็นโรคที่พบได้บ่อยในเด็กทั้งในประเทศที่กำลังพัฒนาและพัฒนาแล้ว และเป็นสาเหตุที่ทำให้เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี บางรายอาจจะมีความผิดปกติของระบบหายใจและระบบอื่นตามมา เช่น โรคไซนัสอักเสบเรื้อรัง หลอดลมอักเสบเรื้อรัง เป็นต้น ผู้ป่วยเด็กที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันมักไวต่อสิ่งกระตุ้น เช่น ฝุ่นละออง ควันบุหรี่ เป็นต้น ซึ่งจากสภาพแวดล้อมในปัจจุบันที่มีฝุ่นควันเยอะจึงทำให้เกิดการเจ็บป่วยด้วยโรคดังกล่าวในเด็กบ่อยครั้ง เมื่อเกิดการเจ็บป่วยก็จะส่งผลกระทบต่อเด็กและครอบครัวทั้งด้านร่างกาย จิตใจ และพัฒนาการของเด็กได้ จากสถิติรายงานผู้ป่วยใน โรงพยาบาลหนองกุงศรี จังหวัดกาฬสินธุ์ พบผู้ป่วยด้วยโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันที่เข้ารับการรักษาในปี พ.ศ.2557-2559 คือ 558, 399 และ443 ราย ตามลำดับ และยังพบว่าผู้ป่วยเด็กโรคนี้มีอัตราการ Re-admit อย่างต่อเนื่อง คิดเป็นร้อยละ 8.26, 8.82 และ 4.16 ตามลำดับ และโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันยังเป็นโรคอันดับ 1 ใน 10 ของแผนกผู้ป่วยใน นอกจากนี้จากการจำแนกประเภทผู้ป่วยในปี 2559 พบว่า ผู้ป่วยโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในเด็กเป็นผู้ป่วยประเภทวิกฤติ (CI :critical ill) จำนวน 2 ราย คิดเป็นร้อยละ 20 ที่ได้รับการส่งต่อไปยังโรงพยาบาลทั่วไป และยังมีผู้ป่วยประเภท SI มีจำนวนมากถึง 415 ราย จากข้อมูลดังกล่าว พบว่าโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในเด็กเป็นโรคที่พบเพิ่มมากขึ้น ด้วยระบบภูมิคุ้มกันในร่างกายของเด็กยังไม่สมบูรณ์เต็มที่ เมื่อเด็กป่วยเป็นโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันแล้ว หากไม่ได้รับการดูแลรักษาที่ถูกต้องและเหมาะสมก็จะส่งผลกระทบต่อสุขภาพและพัฒนาการของเด็กทุกช่วงวัยทั้งพัฒนาการด้านร่างกาย จิตใจ สังคม และครอบครัว ผู้ปกครองเกิดความวิตกกังวลต่างๆตามมา อีกทั้งเมื่อเกิดการเจ็บป่วยด้วยโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันทำให้ต้องนอนโรงพยาบาลบ่อยครั้ง รวมทั้งการกลับมารักษาซ้ำซึ่งทำให้เสียค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้น หากมีการเตรียมความพร้อมผู้ปกครองของผู้ป่วยเด็กก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาลให้ได้ทราบวิธีการดูแลที่ถูกต้องก็จะช่วยลดปัญหาดังกล่าวได้ ดังนั้น ผู้จัดทำจึงมีความสนใจในการศึกษาการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วยเด็กโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน เพื่อจะได้วางแผนการดูแลผู้ป่วยได้อย่างต่อเนื่อง ให้เป็นมาตรฐานที่มีประสิทธิภาพและประสิทธิผลต่อไป   วัตถุประสงค์ : 1. เพื่อหาสาเหตุของการเกิดโรคของผู้ป่วยที่ศึกษา 2. เพื่อให้การพยาบาลผู้ป่วยเด็กโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันได้อย่างถูกต้องเหมาะสมและมีประสิทธิภาพ 3. เพื่อเป็นแนวทางในการศึกษาและการวางแผนการพยาบาลแก้ไขปัญหา สำหรับเจ้าหน้าที่ในตึกผู้ป่วยในและผู้ที่ให้ความสนใจ   กลุ่มเป้าหมาย : ผู้ป่วยเด็กโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันที่ admit ตึกผู้ป่วยใน โรงพยาบาลหนองกุงศรี   เครื่องมือ : แบบประเมินทักษะในผู้ป่วยเด็กโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน   ขั้นตอนการดำเนินการ : 1. ศึกษาสถิติการเจ็บป่วยด้วยโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในเด็กในแต่ละปี 2. เลือกเรื่องที่จะศึกษาจากผู้ป่วยที่เคยได้รับมอบหมายให้ดูแล 3. รวมรวมข้อมูลที่เกี่ยวกับอาการสำคัญผู้ป่วย ประวัติการเจ็บป่วยในอดีต และปัจจุบัน ประวัติครอบครัวและแบบแผนการดำเนินชีวิต 4. ศึกษาค้นคว้าจากตำรา เอกสารวิชาการ ข้อมูลจาก Internet พยาบาลที่มีความชำนาญเฉพาะทาง และแพทย์ผู้ทำการรักษา เพื่อใช้เป็นข้อมูลในการประกอบ 5. นำข้อมูลที่ได้มารวบรวมวิเคราะห์ วางแผนให้การพยาบาล ตามกระบวนการพยาบาล โดยเน้นการพยาบาล แบบองค์รวม เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง         ผลการศึกษา :   ข้อเสนอแนะ :         รางวัลที่ได้รับ : ยังไม่ได้รับรางวัล           ไม่มีเอกสารแนบ