ประเภทบทความ/งานวิจัย : R2R สถานะ : วิเคราะห์ข้อมูล    บทความ/วิจัย เรื่อง : โครงการเยี่ยมบ้านและการส่งเสริมสุขภาพเชิงรุก กลุ่ม CANDOปี60 ผู้แต่ง : โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองโพน ปี : 2560       หลักการและเหตุผล :   วัตถุประสงค์ : 1.เพื่อให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขและอสม. ได้ออกปฏิบัติงานสร้างสุขภาพและเวชปฎิบัติครอบครัวที่บ้านแบบ บูรณาการ ทั้งการส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค และการฟื้นฟูสภาพ ในเขตบริการ 2.เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้ป่วยรับส่งต่อจากโรงพยาบาล กลุ่มหญิงมีครรภ์ มารดาและทารกหลังคลอด ผู้พิการ เด็ก และผู้สูงอายุ และกลุ่มเสี่ยงอื่นๆ ได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน 3.เพื่อเป็นการสร้างสัมพันธภาพที่ดี ระหว่างผู้ให้บริการและผู้รับบริการ อันจะนำไปสู่การเป็นสถานบริการใกล้ บ้านใกล้ใจได้รับความพึงพอใจในการจัดบริการ   กลุ่มเป้าหมาย : 1. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน 2. ผู้ป่วยที่รับส่งต่อจากโรงพยาบาลได้รับการดูและต่อเนื่องที่บ้าน ร้อยละ 100 3. หญิงมีครรภ์/มารดาและทารกหลังคลอดได้รับการเยี่ยมดูแลสุขภาพ ร้อยละ 100 4. ผู้พิการได้รับการเยี่ยมที่บ้าน ร้อยละ 100 5.ผู้สูงอายุได้รับการเยี่ยมที่บ้าน 6.เด็กอายุแรกเกิด-5ปีได้รับการเยี่ยมที่บ้าน   เครื่องมือ :   ขั้นตอนการดำเนินการ : 1.ประชุม จนท./อสม. เพื่อจัดทำแผนและวางแผนการปฏิบัติงาน 2.ประสานการปฏิบัติงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องทุกภาคส่วน 3.ออกปฏิบัติงานตามแผนการเยี่ยมบ้าน ดูแล แนะนำ ให้คำชี้แนะและให้คำปรึกษาปัญหาสุขภาพใน กลุ่มเป้าหมายหลัก โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและอสม.จำนวน 12 ครั้ง 4.รวบรวม และสรุปผลการปฏิบัติงาน พร้อมปัญหา และอุปสรรค เพื่อการแก้ไขในเดือน ต่อไป 5.ประเมินผลโครงการ และรายงานผลการปฏิบัติงานตามลำดับ ผลที่คาดว่าจะได้รับ 1. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน ร้อยละ 100 2. ผู้ป่วยที่รับส่งต่อจากโรงพยาบาลได้รับการดูและต่อเนื่องที่บ้าน ร้อยละ 100 3. หญิงมีครรภ์/มารดาและทารกหลังคลอดได้รับการเยี่ยมดูแลสุขภาพ ร้อยละ 100 4. ผู้พิการได้รับการเยี่ยมที่บ้าน ร้อยละ 100 5.ผู้สูงอายุได้รับการเยี่ยมที่บ้าน ร้อยละ 100 6.เด็กอายุแรกเกิด-5ปีได้รับการเยี่ยมที่บ้าน ร้อยละ 100         ผลการศึกษา :   ข้อเสนอแนะ :         รางวัลที่ได้รับ : ยังไม่ได้รับรางวัล           ดาวน์โหลด : เอกสารฉบับโครงร่าง