ประเภทบทความ/งานวิจัย : R2R สถานะ : จัดทำรายงาน    บทความ/วิจัย เรื่อง : การพัฒนาแนวทางการให้บริการดูแลผู้ป่วยAlcohol withdrawalที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลกมลาไสย จังหวัดกาฬสินธุ์ ผู้แต่ง : ปุญณิศา ศรีวาจา ปี : 2561       หลักการและเหตุผล : การศึกษาสภาพปัญหาตามสถานการณ์ของผู้ป่วยบนตึกผู้ป่วยในชาย ( ตุลาคม 2558 – กันยายน 2559 ) จากการทบทวนเวชระเบียนและอุบัติการณ์ที่รุนแรงในกลุ่มผู้ป่วย Alcohol withdrawalที่เข้ามารับการรักษาที่โรงพยาบาลกมลาไสยในช่วงปี 2559 พบว่า มีเหตุการณ์รุนแรงเกิดขึ้น 2 ราย คือ มีอาการรุนแรงควบคุมตัวเองไม่ได้วิ่งไปทุบกระจกรถเก๋งของญาติผู้ป่วยด้วยกันสูญเสียค่าใช้จ่าย 6,000 บาท ตำรวจต้องเข้ามาควบคุมตัวไปที่สถานีตำรวจเพื่อสงบสติอารมณ์และอีกรายหนีกลับถูกรถชนเสียชีวิต วิเคราะห์ข้อมูล พบว่า กลุ่มผู้ป่วยที่มานอนรพ. ที่มีอาการหลังนอนรพ.เนื่องจากขาดสุรา 2-3 วัน ผู้ป่วยมีอาการรุนแรงไม่สามรถควบคุมอาการได้เนื่องจาก ยังไม่มีเครื่องมือในการช่วยประเมินอาการและอาการรุนแรงของผู้ป่วย แนวทางการดูแลรักษาของแพทย์ที่แตกต่างกัน พยาบาลมักรายงานแพทย์เมื่อผู้ป่วยมีอาการมากซึ่งยากต่อการควบคุม เจ้าหน้าที่ขาดทักษะในการควบคุมผู้ป่วย ผู้ป่วยเสี่ยงต่อการตกเตียงและทำร้ายตนเองหรือผู้อื่น อุปกรณ์ผูกยึดไม่เพียงพอ   วัตถุประสงค์ : เพื่อสร้างแนวทางการให้บริการดูแลผู้ป่วยAlcohol withdrawal ในงานผู้ป่วยในชายโรงพยาบาลกมลาไสย   กลุ่มเป้าหมาย : ผู้ป่วยAlcohol withdrawaที่เข้ามารับบริการที่รพ.กมลาไสย   เครื่องมือ : เวชระเบียนและอุบัติการณ์ที่รุนแรง   ขั้นตอนการดำเนินการ : มีระยะดำเนินการ 4 ระยะ         ผลการศึกษา : การประเมินผลโครงการ (1 ตุลาคม 2560 – มีนาคม 2561 )แพทย์ ควรจัดทำแนวทางการดูแลที่ชัดเจนโดยเน้นการให้ยาตามระดับคะแนน CIWA-Ar และมีStandingorder ทำให้การควบคุมอาการผู้ป่วยได้ชัดเจนขึ้น มีแพทย์ที่ผ่านการอบรมด้านนี้เป็นที่ปรึกษา พยาบาล การนำเครื่องมือช่วยในการประเมินคัดกรองการดื่มสุราทั้งงานOPD/ER/Ward ะแบบคัดกรองต้องเอื้อต่อการปฏิบัติ หลังจากการนำเครื่องมือประเมินอาการขาดสุรา (CIWA-Ar)มาใช้ในประเด็นการประเมินเฝ้าระวังอาการและการรายงานแพทย์ให้ยารักษาที่ทันเวลา เครื่องมือสะดวกใช้แต่จำนวนข้อค่อนข้างเยอะจึงเกิดการนำStanding orderแนบเป็นแนวทางให้แพทย์ดู แพทย์ควรพัฒนาการให้ยาควบคุมอาการผู้ป่วยให้ดียิ่งขึ้น   ข้อเสนอแนะ :         รางวัลที่ได้รับ : ยังไม่ได้รับรางวัล           ดาวน์โหลด : เอกสารฉบับเต็ม (Fulltext)