ประเภทบทความ/งานวิจัย : R2R สถานะ : วิเคราะห์ข้อมูล    บทความ/วิจัย เรื่อง : การศึกษามารดาที่มีภาวะตกเลือดภายใน2 ชั่วโมงแรกหลังคลอดในโรงพยาบาลกมลาไสย ( The study of Maternal Postpartum Hemorrhage in 2 hours in Kamalasai Hospital) ผู้แต่ง : จรรยาพร วิเชียรชัย พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ ปี : 2561       หลักการและเหตุผล : โรงพยาบาลกมลาไสยมีผู้มาคลอดตั้งแต่ปี 2556- 2559จำนวน 531, 480, 512 และ 360 ราย พบมารดาตกเลือดหลังคลอดร้อยละ 3.6, 5.63 , 3.13 และ 2.78 ตามลำดับ มารดา Shock จากการตกเลือดหลังคลอด ในปี 2557-ปี2559 มีปีละ 1 ราย ไม่พบมารดาเสียชีวิต และแนวโน้มการตกเลือดหลังคลอดลดลงปี 2558-2559 มีสูติแพทย์ประจำที่รพ.จึงมีการทำคลอดกลุ่มเบาหวานระหว่างตั้งครรภ์ (Gestational diabetes, GDM) ครรภ์เป็นพิษ (preeclampsia)ครรภ์แฝดมารดาที่มีภาวะรกเกาะต่ำ และมีการผ่าตัดคลอดในรายคลอดติดขัด ที่ปากมดลูกเปิดเกิน7 เซนติเมตรขึ้นไป ซึ่งกลุ่มอาการเหล่านี้เป็นความเสี่ยงต่อการตกเลือดหลังคลอดสูงจาก uterine atonyสำหรับสาเหตุจากปากมดลูกฉีกขาด พบ 1 ราย เนื่องจากมารดาคลอดเร็วและทารกตัวโต ในส่วนการตกเลือดหลังคลอด กรณีคลอดโดยวิธีผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง มีสาเหตุจากทารกท่าขวางและมารดามีรกเกาะต่ำ รกติดแน่นมากใน Habitual abortion การเกิด internal Organ injuryโดยไม่ได้ตั้งใจในระหว่างผ่าตัดคลอดรวมถึงยังพบมารดาตกเลือดหลังคลอด จากการรับประทานสมุนไพรขับเลือดเมื่อกลับไปอยู่ที่บ้าน การซักประวัติและประเมินซ้ำไม่ครอบคลุมและระบบสำรองเลือดไม่เพียงพอ   วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับการตกเลือดหลังคลอด สาเหตุและปัจจัยที่มีผลต่อการเกิดภาวะตกเลือดภายใน 2 ชั่วโมงแรกหลังคลอด ของมารดาที่คลอดในโรงพยาบาลกมลาไสย เพื่อเป็นแนวทางในการป้องกันและเป็นข้อมูลพื้นฐานในการปรับปรุง พัฒนาการดูแลมารดาขณะคลอดอยู่ในโรงพยาบาลให้ปลอดภัยมีคุณภาพและประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น   กลุ่มเป้าหมาย : มารดาที่คลอดในโรงพยาบาลกมลาไสย   เครื่องมือ : เวชระเบียน แฟ้มการดูแลรักษา   ขั้นตอนการดำเนินการ : ระยะที่1 ศึกษาปัญหา ระยะที่2 วิเคราะห์ปัญหา วางแผนดำเนินงาน ระยะที่ 3 ดำเนินการ ระยะที่ 4 ประเมินผล         ผลการศึกษา :   ข้อเสนอแนะ :         รางวัลที่ได้รับ : ยังไม่ได้รับรางวัล           ดาวน์โหลด : เอกสารฉบับโครงร่าง