ประเภทบทความ/งานวิจัย : CQI สถานะ : จัดทำรายงาน    บทความ/วิจัย เรื่อง : แนวทางการพัฒนาการให้บริการแพทย์แผนไทยและแพทย์ทางเลือกเพื่อให้ผลงานผ่านเกณฑ์ ผู้แต่ง : กัมปนาท คำหงศ์สา ปี : 2563       หลักการและเหตุผล : : การแพทย์แผนไทยเป็นการแพทย์แผนเดิมที่ได้รับการสนับสนุนให้เป็นทางเลือกในการรักษาโรคและฟื้นฟูสภาพความเจ็บป่วยแก่ประชาชน โดยอาจมีการใช้ผสมผสานกับการแพทย์แผนปัจจุบัน รูปแบบการให้บริการนั้น ผู้ป่วยสามารถรับบริการแพทย์แผนไทยได้โดยการส่งต่อจากแพทย์แผนปัจจุบัน หรือการรับบริการด้วยตนเอง โดยมีเจ้าหน้าที่แพทย์แผนไทยเป็นผู้ให้บริการ อย่างไรก็ตามการบริการแพทย์แผนไทยยังไม่บรรลุเป้าหมายที่กระทรวงสาธารณสุขได้กำหนดไว้ เนื่องจากประชาชนยังมีความสับสนเกี่ยวกับการแพทย์แผนไทย ส่วนใหญ่ยังเข้าใจการแพทย์แผนไทยเป็นการนวด เมื่อสอบถามความต้องการใช้บริการการแพทย์แผนไทยจึงจำกัดเฉพาะการนวดเป็นหลัก ทำให้ไม่มีโอกาสเข้ามารับบริการโรคต่างๆ ของการแพทย์แผนไทย ปัญหาและสาเหตุ : ในปี 2559-2562 สรุปผลผู้มารับบริการด้านการแพทย์แผนไทย ไม่ผ่าน เกณฑ์ผู้ป่วยนอกได้รับบริการแพทย์แผนไทยที่ได้มาตรฐานตามตัวชี้วัดของสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดกาฬสินธุ์ จากการทบทวนแล้ว พบว่า สาเหตุที่ทำให้ร้อยละของผู้ป่วยนอกได้รับบริการแพทย์แผนไทยไม่ผ่านเกณฑ์ คือ 1. เนื่องจากผู้ป่วยนอกที่มารับบริการในโรงพยาบาลห้วยผึ้งในแต่ละวันมีจำนวนมาก แพทย์แผนไทยเป็นหน่วยงานหนึ่งในหลายๆหน่วยงานที่ให้บริการผู้ป่วยนอก จึงเป็นไปได้ยากที่ผู้ป่วยนอกจะมารับบริการนวดรักษา ประคบสมุนไพร อบสมุนไพร ใช้ยาสมุนไพร และดูแลหลังคลอดด้วยการทับหม้อเกลือถึง ร้อยละ 20 ของผู้ป่วยนอกทั้งหมด 2. ผู้ป่วยนอกบางราย มีข้อจำกัดในการรับบริการทางการแพทย์แผนไทย เช่น ผู้ป่วยโรคไตมีข้อจำกัดในการใช้ยาสมุนไพร หญิงตั้งครรภ์มีข้อจำกัดในการนวดและอบสมุนไพร เป็นต้น 3. มีข้อจำกัดในการบันทึกข้อมูลให้บริการตามเกณฑ์ของ สปสช. คือ เจ้าหน้าที่ 1 คนให้บริการนวดรักษาอาการได้ไม่เกิน 5 คน โรงพยาบาลห้วยผึ้งมีเจ้าหน้าที่ด้านแพทย์แผนไทย 3 คน จึงเป็นไปได้ยากที่จะบันทึกข้อมูลการให้บริการนวดถึงร้อยละ 20 ของผู้ป่วยนอกทั้งหมด ส่วนการให้บริการที่สามารถบันทึกเกิน 5 คนได้คือ การจ่ายยาสมุนไพรซึ่งมีข้อจำกัดในผู้ป่วยโรคไต, การอบสมุนไพรซึ่งมีข้อจำกัดในผู้ป่วยโรคหัวใจและโรคความดันโลหิตสูง/ต่ำ ที่ความดันไม่ปกติ ณ เวลานั้น   วัตถุประสงค์ : : เพื่อเพิ่มจำนวนผู้ป่วยนอกให้ได้รับบริการแพทย์แผนไทยในโรงพยาบาลห้วยผึ้งที่ได้มาตรฐานตามตัวชี้วัดของสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดกาฬสินธุ์   กลุ่มเป้าหมาย : ประชาชนในเขตอำเภอห้วยผึ้ง จังหวัดกาฬสินธุ์   เครื่องมือ :   ขั้นตอนการดำเนินการ : 1. คณะทำงานได้ทบทวนการบันทึกข้อมูล และการลงรหัสต่างๆ ให้ถูกต้องสมบูรณ์แบบมากยิ่งขึ้น 2. ประสานงานกับหน่วยงานต่างๆในการส่งต่อผู้ป่วย และมีการประชาสัมพันธ์ ให้สุขศึกษาด้านการแพทย์แผนไทยในหน่วยงานต่างๆ 3. มีการจัดการให้บริการผู้ป่วยนอกด้วยการแพทย์แผนไทย (opd คู่ขนาน ) และมีการออกให้บริการเชิงรุกมากขึ้น         ผลการศึกษา : ผลร้อยละของผู้ป่วยนอกได้รับบริการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือกที่ได้มาตรฐานเพิ่มขึ้น จนมาถึงไตรมาสแรกของ ปีงบ 2563 ได้เพิ่มขึ้นจนถึงร้อยละ 28.21 ซึ่งผ่านเกณฑ์มาตรฐาน ( ข้อมูลจาก HDC เว็บไซต์สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดกาฬสินธุ์ 31 พ.ค. 63 ) ตัวชี้วัด ปี 2560 ปี 2561 ปี 2562 ปี2563 (ข้อมูลถึง 31 พ.ค. 2563) ร้อยละของผู้ป่วยนอกได้รับบริการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือกที่ได้มาตรฐาน ( KPI ) เป้าหมาย ผลลัพธ์ เป้าหมาย ผลลัพธ์ เป้าหมาย ผลลัพธ์ เป้าหมาย ผลลัพธ์ 18.5 15.49 18.5 16.69 20 17.55 20 28.21 และร้อยละผู้ป่วยนอกที่ได้เข้าถึงการให้บริการด้านการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือกของอำเภอห้วยผึ้งยังเพิ่มขึ้นสูงขึ้นเป็นอันดับ 1 ของจังหวัดกาฬสินธุ์ ( ข้อมูลจาก HDC เว็บไซต์สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดกาฬสินธุ์ 31 พ.ค. 63 )   ข้อเสนอแนะ : คลินิกต่างๆให้ความร่วมมือในการส่งต่อผู้ป่วยมารับบริการแพทย์แผนไทย ทำให้ผู้ป่วยได้เห็นความสำคัญในการดูแลสุขภาพแบบองค์รวม และเข้าถึงการให้บริการด้านการแพทย์แผนไทยเพิ่มมากขึ้น ส่งผลให้ข้อมูลผลงานผ่านเกณฑ์         รางวัลที่ได้รับ : ยังไม่ได้รับรางวัล           ดาวน์โหลด : เอกสารฉบับเต็ม (Fulltext)