ประเภทบทความ/งานวิจัย : CQI สถานะ : จัดทำรายงาน
   บทความ/วิจัย เรื่อง : โครงการส่งยาถึงที่ มียาพร้อมจ่าย ชาวประชาปลอดภัยปี 2559
ผู้แต่ง : วาสนา วังพิมูล ปี : 2559
     
หลักการและเหตุผล : การบริหารเวชภัณฑ์เป็นหัวใจของหน่วยงานที่ให้บริการในระบบสาธารณสุข การบริหารเวชภัณฑ์ที่ดีและมีประสิทธิภาพจะทำให้เกิดการประหยัดงบประมาณเป็นอย่างมาก โดยหน่วยบริการจะต้องจัดหาเวชภัณฑ์ให้เพียงพอ เหมาะสม มีคุณภาพ เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับยาตามที่ผู้สั่งใช้ยาต้องการใช้อย่างถูกหลักวิชาการและเป็นยาที่มีคุณภาพในการรักษา มีการบริหารงบประมาณค่าเวชภัณฑ์อย่างเหมาะสมและเป็นธรรมกับทุกฝ่ายที่เกี่ยวข้อง โปร่งใส ตรวจสอบได้ ซึ่งจะเป็นผลดีต่อผู้ป่วย ต่อหน่วยให้บริการและต่อบุคลากรสาธารณสุข  
วัตถุประสงค์ : 1.เพื่อให้มียาและเวชภัณฑ์เพียงพอ สามารถรองรับความต้องการของผู้รับบริการได้ 2.เพื่อไม่ให้เกิดการขาดสภาพคล่องทางการเงิน 3.เพื่อให้มีการลงทุนในคลังยาและเวชภัณฑ์น้อยที่สุด  
กลุ่มเป้าหมาย : 1.จำนวนครั้งที่เบิกยา/เวชภัณฑ์นอกแผนประจำเดือน เป้าหมาย < 10% 2.อัตราการ สำรองยา <2 เดือน เป้าหมาย ยา <2 เดือน 3.การเก็บยาตามหลักวิชาการ, FIFO เป้าหมาย 100 % 4.ไม่มีเวชภัณฑ์หมดอายุในคลังยา เป้าหมาย 100 %  
เครื่องมือ : แบบประเมิน  
ขั้นตอนการดำเนินการ : 1.ประชุมวิชาการและชี้แจงแผนงานโครงการ 2. สำรวจปริมาณการใช้เวชภัณฑ์ต่อเดือนและส่งใบเบิกยาและเวชภัณฑ์สัปดาห์ที่1 ของเดือน 3. ตรวจสอบความถูกต้องของใบเบิกและขออนุมัติ 4.แต่งตั้งคำสั่งพนักงานขับรถและติดต่อขอใช้รถยนต์ของโรงพยาบาล 5.จัดส่งยาและเวชภัณฑ์สัปดาห์ที่ 3และ4 ของเดือน จำนวน 9 แห่ง (เช้า-บ่าย) 6.ตรวจสอบการบริหารคงคลังร่วมกับผู้รับผิดชอบใน รพ.สต. ถ้ามีรายการเกินคงคลัง รวบรวมพร้อมบันทึกจำนวนส่งโรงพยาบาล 7.สรุปผลการดำเนินงาน  
     
ผลการศึกษา : 1. จำนวนครั้งที่เบิกยา/เวชภัณฑ์นอกแผนประจำเดือน ตารางแสดงจำนวนครั้งในการเบิกยาและเวชภัณฑ์ในแต่ละเดือน แยกราย รพสต.ปีงบประมาณ 2559 ลำดับ รพ.สต. ต.ค.58 พ.ย.58 ธ.ค.58 ม.ค.59 ก.พ.59 มี.ค.59 เม.ย.59 พ.ค.59 รวม 1 คำไฮ / / / / / / / / 8 2 หนองกุงเผือก / / / / / / / x 7 3 หนองไผ่ / / / / / / / / 8 4 หนองชุมแสง / / x / / / / x 6 5 ห้วยยางดง / / x / / x / x 5 6 ภูฮัง / / / x / / x / 6 7 หนองสรวง / / / / / / x / 7 8 หนองหิน / / x / / / x / 6 9 หนองบัว / / / / / / / / 8 รวม 9 9 6 8 9 8 6 6 หมายเหตุ x ไม่ได้เบิก / เบิก  
ข้อเสนอแนะ : เนื่องจากมีการกำหนดการ สำรองยา <2 เดือน ทำให้ช่วงแรกๆ เกิดปัญหายาและเวชภัณฑ์ไม่เพียงพอ ทำให้แต่ละแห่งมีการเบิกยานอกแผนในแต่ละเดือน ซึ่งอาจจะมาจาก การกำหนดปริมาณการใช้ต่อเดือนน้อยเกินไป ทำให้ยาและเวชภัณฑ์ไม่เพียงพอ จึงมีการคำนวณอัตราการใช้แต่ละเดือนใหม่ ทำให้อัตราการเบิกยานอกแผนประจำเดือนลดลง 2. มีอัตราการ สำรองยา <2 เดือน โดยกำหนด ปริมาณการใช้ต่อเดือนรวมกับปริมาณการเบิก จะต้องไม่เกิน 2 เท่าของปริมาณการใช้ต่อเดือน ทำให้การสำรองยา <2 เดือน ส่งผลให้ลดมูลค่าการจัดซื้อในแต่ละเดือนลดลง 3. การเก็บยาตามหลักวิชาการ, FIFO เป้าหมาย 100 % แต่จากการดำเนินงาน ได้ 95 % เนื่องจากการตรวจสอบการบริหารคงคลังร่วมกับผู้รับผิดชอบใน รพ.สต. ยังมีบางรายการไม่มีการ FIFO ทำให้ยังพบยาและเวชภัณฑ์  
     
รางวัลที่ได้รับ : ยังไม่ได้รับรางวัล  
     
  ดาวน์โหลด : เอกสารฉบับเต็ม (Fulltext)