| |
ประเภทบทความ/งานวิจัย : CQI |
สถานะ : จัดทำรายงาน |
| บทความ/วิจัย เรื่อง : การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลไม่ได้ |
| ผู้แต่ง : |
ยุวดี ไทยสนธิ |
ปี : 2559 |
| |
|
|
| หลักการและเหตุผล : |
โรคเบาหวานเป็นโรคเรื้อรังอันดับแรกของประชากรไทย และพบในประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป จากสถานการณ์โรคเบาหวานอำเภอหนองกุงศรี ผู้ป่วยเบาหวานเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ปี 2556 = 2,234รายปี2557=2,389 ราย และปี 2558=2552 ราย ตามลำดับ พบว่าอัตราผู้ป่วยเบาหวานที่มีระดับ FBS อยู่ในเกณฑ์ที่ควบคุมได้ 3ปีย้อนหลัง ปี 2556,2557 และปี 2558 ร้อยละ26.43,33.82 และ33.82 มีภาวะแทรกซ้อนเรื้อรังที่เกิดจากการควบคุมเบาหวานได้ไม่ดีพอ ก่อให้เกิดภาระในการดูแลรักษา นอกจากระดับน้ำตาลในเลือดสูงแล้วผู้ป่วยเบาหวานยังมีความผิดปกติอื่นๆ ได้แก่ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดผิดปกติ จอประสาทตาผิดปกติ โรคไต ปัญหาที่เท้า โรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมอง การควบคุมเบาหวานจะเกิดผลดีได้ต้องอาศัยความร่วมมือ โดยสหสาขาวิชาชีพและครอบครัวในการดูแล |
|
| วัตถุประสงค์ : |
1.เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการค้นหาปัญหาและอุปสรรคที่ทำให้ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้
2.เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับความรู้ในการดูแลตนเองที่เหมาะสมตามปัญหาของแต่ละบุคคล
4.เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง
|
|
| กลุ่มเป้าหมาย : |
ผู้ป่วยเบาหวาน |
|
| เครื่องมือ : |
แบบประเมิน |
|
| ขั้นตอนการดำเนินการ : |
1.ประชุมทีมสหวิชาชีพในการดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อกำหนดแนวทางในการดำเนินงาน
2.พัฒนาทีมสหสาขาวิชาชีพร่วมการวางแผนดูแลคือ เภสัชกร ให้ความรู้เรื่องยา และการใช้ยาที่เหมาะสม นักโภชนาการ ดูแลเรื่องการปรับเปลี่ยนการบริโภคอาหาร นักกายภาพบำบัด ทีมสุขภาพจิต พยาบาล
3.มีการประเมินปัญหาผู้ป่วยโดย case manager และพยาบาลวิชาชีพประจำคลินิกเบาหวาน
4.ทีมสหวิชาชีพจัดกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้และเสริมพลังผู้ป่วยและผู้ดูแล self help group ในกลุ่มผู้ป่วยที่ควบคุมระดับน้ำตาลไม่ได้
|
|
| |
|
|
| ผลการศึกษา : |
ตัวชี้วัด เป้าหมาย 2556 2557 2558 2559(ต.ค.-พ.ค.59)
อัตราผู้ป่วยเบาหวานที่มีระดับน้ำตาล FBS 70-130 mg% >40% 27.69 31.45 33.82 26.06
|
|
| ข้อเสนอแนะ : |
1.พัฒนาสมรรถนะบุคลากรทีมสหวิชาชีพในการดูแลผู้ป่วย
2.ส่งเสริมให้ผู้ป่วยและผู้ดูแลได้รับความรู้และสามารถปฏิบัติตัวได้เหมาะสมกับการดำเนินโรค
|
|
| |
|
|
| รางวัลที่ได้รับ : |
ยังไม่ได้รับรางวัล |
|
| |
|
|
| |
ดาวน์โหลด : เอกสารฉบับเต็ม (Fulltext)
|
|
| |
|
|