|
ประเภทบทความ/งานวิจัย : CQI |
สถานะ : จัดทำโครงร่าง |
บทความ/วิจัย เรื่อง : การพัฒนาระบบการจัดเก็บรายได้(เก็บเห็ด) |
ผู้แต่ง : |
นางจันทร์ทิต เพียรภายลุน, นายวันชัย พิมพ์สวัสดิ์, นางเยาวรัก อัยวรรณ
|
ปี : 2560 |
|
|
|
หลักการและเหตุผล : |
ปี 2559 โรงพยาบาลเขาวงเผชิญภาวะวิกฤติทางการเงิน ระดับ 7 ซึ่งถ้าไม่มีการพัฒนาระบบการเบิกเงินชดเชย การตรวจสอบสิทธิ และการให้รหัสโรค ICD-10 ที่ครบถ้วย ถูกต้อง จะส่งผลต่อสถานทางการเงินได้ ดังนั้น ศูนย์ประกันสุขภาพ จึงทำการพัฒนาระบบการจัดเก็บรายได้ขึ้น |
|
วัตถุประสงค์ : |
1.เพื่อเพิ่มการเบิกเงินชดเชยได้ครบถ้วนตามที่เบิกไป
2.เพิ่มความครอบคลุมในการตรวจสอบสิทธิให้ถูกต้อง
3.เพื่อเพิ่มความรู้ ความเข้าใจ ในการให้รหัสโรค ICD-10 (แพทย์,พยาบาลเวชปฏิบัติ,เวชสถิติ)
ตัวชี้วัด
1. ร้อยละมูลค่าเงินเบิกชดเชยที่ได้รับ เทียบกับมูลค่าเงินที่ตั้งเบิกไป
2. ร้อยละข้อมูลสิทธิถูกต้อง
3. ร้อยละความถูกต้องของการให้รหัสโรค
|
|
กลุ่มเป้าหมาย : |
ผู้มาใช้บริการที่โรงพยาบาลเขาวง ,แพทย์,พยาบาลเวชปฏิบัติ,เวชสถิติ ,เจ้าหน้าที่ห้องบัตร ,เจ้าหน้าที่งานประกันสุขภาพ |
|
เครื่องมือ : |
เอกสารตั้งเบิก, บัญชีการโอนเงินชดเชย ,โปรแกรม Hos-xp ,โปรแกรม E-cliam ,โปรแกรมตรวจสอบสิทธิ |
|
ขั้นตอนการดำเนินการ : |
1 ประชุมชี้แจงผู้ที่เกี่ยวข้อง
2 เก็บข้อมูล และวิเคราะห์หาสาเหตุของการเบิกเงินชดเชยได้ไม่ครบถ้วนตามที่เบิกไป
3 ประชุมกำหนดแนวทางการแก้ปัญหา
4 ปฏิบัติตามแนวทางที่กำหนด
5 ประเมินผลการดำเนินงาน
|
|
|
|
|
ผลการศึกษา : |
|
|
ข้อเสนอแนะ : |
|
|
|
|
|
รางวัลที่ได้รับ : |
ยังไม่ได้รับรางวัล |
|
|
|
|
|
ดาวน์โหลด : เอกสารฉบับโครงร่าง
|
|
|
|
|